2018西普会8月12日在海南博鳌盛大开幕,大会以《穿越“无人区”——产业跃迁中的分工与连接》为主题,主体论坛持续4天,汇聚了包括政府官员、医改专家、医药工商企业家、健康管理与商业保险机构决策者、证券融投界投资人等各路精英在内的5000多名代表,共同探讨大健康产业下一步发展的挑战和机遇。
作为大会深度合作媒体,新浪医药(微信号:sinayiyao)全程特别报道,专题、微博同步图文、视频直播,为关注本次行业盛会的嘉宾带来亲临现场的视觉盛宴,第一时间打包整理的干货硬货传递给大家。
以下为老百姓大药房连锁股份有限公司新特药事业部总经理翁宏女士的讲话:
感谢王董事长的介绍,也感谢中康资讯给我们整个连锁企业提供的这样一个平台,从十二号到现在其实大会已经召开了几天,信息量也非常大,刚才前面的几位嘉宾都讲到了关于DTP药房的战略和策略,这几天让我印象最深刻的有几点,一个是有一位专家讲到处方外流是个伪命题,如果处方不能够主动外流的话,那么它是需要政策的一个推动,还有一个就是讲到我们整个DTP药房如何去抢占这个战略的高地,其实需要自身的一个内功。
中康给了我一个命题,开始给我的时候我觉得这个命题还是非常大的,我担心我驾驭不好,今天我就从一个作为企业内部DTP的体系搭建者和政策的亲历者以及执行的组织者角度来给各位分享和汇报一下老百姓集团在构建DTP药房价值新高地方面的一些想法,不妥之处请大家批评指正。
我站在亲历者的角度大致的分享,首先在我们中国人口占世界人口的22%,但是我们的医疗资源其实是非常匮乏的,第二个就是我们的肿瘤癌症的病历不管是癌症发病率还是死亡率都是居高不下,在这样一个前提下,我们的患者需求其实是非常非常的大。站在五年相对生成率的角度来讲,其实中国31%和美国的66%其实有着更大的一个差距,前四位肿瘤死亡病历占比是位居世界第一,比如肺癌、胃癌、肝癌和食管癌,它的死亡率都是超高的。
第二个就是从民生的痛点我们看病难、负担重,不仅仅是医药分家,应该是医药分业,医疗和医保、医药三个业态在患者的需求层面来讲,它的创新药物的可及性非常低,另外一个经济困难,只要是一个家庭成员罹患癌症的话,整个家庭就会失去幸福,还有患者心理压力大,这就是为什么药房要设立心理咨询师给他给予心理上疏导的原因,还有医疗信息科技方面的需求,比如很多的创新药物国内很多地方买不到,还有疾病预防和健康的知识匮乏,很多人并不是每年都去体检的,所以在治未病和预防保健这块民众方面做得非常不够,包括在座的各位每天坚持锻炼,每年或者是每半年坚持体检的不会是全部,也许会有大部分,因为我们是医药从业人,可能在这方面会有更深的认识。
还有就是求医就诊的体验差,哪个人都不愿意到医院去排队,检查要很长时间,取药再要很长的时间,正因为这样,所以国家出台了更多的惠民新政,不仅仅是积极参与,政策制定的参与者、标准的建议者,同时也是对我们国家政策医改政策非常非常熟悉的,我主要从关于DTP药房这几点来讲,首先是创新药和临床急需的药加速审批,第二就是一致性的评价,原研药专利期,专利到期的话我们的仿制药上市,第三是医保目录动态监管机制,大病保险主要在于保重疾和保民生的角度,第四就是医保的筹资体系是由社商结合的医保筹资体系的转变,第五就是抗癌药的简易征收,进口抗癌药的零关税,抗癌药的政策4月28号发布的时候媒体就有跟踪,很多人会理解为就是以16到3简单的加减法,但其实不然,所以当时媒体在采访的时候我说这个是要经过一个科学计算的,并不是一个简单的加减法,因为增值税是增值部分的交税,而简易征收是整体销售额的交税,是两个税制的改变也就决定了它不是一个简单的加减法的计算。
审批时间现在从七八年到两三年,再加上现在新药不断地上市,药品招标采购政策的变化以及医疗保障局的成立,其实患者会有更多的治疗方案可以选择。市场新竞合的角度,中国抗肿瘤药物市场规模为970亿,2018年预计超1300亿,但是中国癌症诊疗市场潜力巨大,患者治疗方案和治疗药物选择性也会增加,质优价廉的商品会得到更好的应用,企业也会获得更多的市场份额,零售业在专业提质方面我们需要做更多的突破和尝试,制造业在渠道整合方面主要在创新研发还有应对降价的利润下降,我们有新药的补充还有渠道的拓展。第三是流通业,就是说批零一体化的策略,不仅仅是在布局特药药店,同时也在布局OTC渠道,批零一体化加上并购加上物流跨界的融合和网上售药的开启,其实都是给我们的市场带来了新的机遇和挑战。
我站在四个角度来给大家总结分析一下DTP药房经营的现实困境,首先在药企方面思维转变其实是比较慢的,很多人都在观望,第二是渠道整合慢,会非常慎重的选择DTP合作伙伴,第二就是在监管部门的角度,政策不统一、执行不同步,还有大量的资金占用,第三就是在医院,我们的总部在湖南,我也跟湖南的领导有些很深入的沟通,包括刚才徐总讲到一个是限辅助药、限输液等等,像这些政策实际上在医院来讲不管是它的临床药师还是处方,临床药师站在这个角度他认为在公立医院觉得它地位比较高,并没有很多的临床药师希望到零售药店任职或者是就业,还跨不过这样一个坎儿,第二是处方外流,其实它不是主动外流而是被动外流,第四在药房的现状方面,比如说我们从原来的销售产品到现在的服务和健康方案提供的思维的转变其实是比较慢的,战略高度和服务能力参差不齐,再就是动力仍然不足,为什么动力不足?大家还是重产品而轻服务,大家都在纠结毛利率,再就是有很好的制度,但是制度和执行是两张皮,本身在DTP药房来讲我觉得至少要解决这几个方面的问题。
DTP专业药房服务标准推动了行业专业化的进程,其实3月10号和4月16号我都参与了DTP专业药房标准的研讨会政策的制定,6月8号商务部协会组织然后我们四部委参加召开了药品流通行业标准化建设的一个工作汇报会,当时我们就基本上确定DTP专业药房的标准,6月20号在广州零售大会上进行了发布,正因为这样专业的一个引领,所以9月8号流通行业的专业标准的贯标会将正式启动,在七个方面对DTP药房提出了专业化要求,比如经营服务环境、人员配置、制度建设、冷链管理、信息系统、药学服务以及药物警戒,这七个方面都提出了深层次的要求,而且是标准化的要求。
为什么说老百姓大药房也在做DTP?从2016年初我们新特药事业部成立,现在虽然说老百姓大药房遍布了十八个省份,因为我们有活跃会员数,有一千多万,覆盖的城市有八十多个地级市以上,而且门店的网络现在加上我们的加盟事业部已经有三千三百多家,有三家亿元店,北大街店年销售去年是2.3亿,今年计划突破3个亿,它的旁边就有五家医院,但是实际上它并不完全是DTP品种,DTP只占很小的部分。
第二大板块我给大家分享一下作为一个亲历者我的一些理解,构建价值新高地首先我们要定好战略,定好体系,搭好班子,除了一把手工程的引导和影响,行动上一定要付诸实践,第三是流程上的学习、研究和不断地优化,第四是政策的研究,保持敏锐并及时的给予支持,第五就是我要凝聚激活每一个经营单元的活力,坚持积极推动各条战线和各个团队的合作。我也是一个新兵,我带上了所有的部门去专业药房学习,因为只有这样才能够保证我们行动的高效,所以是一个多部门联动的一个项目,一个体系化的项目。
第二是一定要做到三专一标准,如果说没有专人专管,没有专项考核,没有专业化是不成体系的,所以除了做到这三专还要做到标准化,另外就是不管是哪方面你都必须要合规的经营,只有合规才能够持续。第三大板块就是DTP专业药房所要具备的功能,它的组织运营和管理体系必须要做到这几点的,包括它独立的区域,功能区一定要齐全,制定流程一定要标准化,信息管理智能化。
第二我们要做到规范布局、服务流程和冷链管理的标准化,这是我们DTP专业药房的功能分区场景,再就是服务流程标准化的SOP,每一个步骤门店的员工只要遵照执行就可以。
第三是要做到支付支持,不管是通过医院还是药店还是社商结合还有慈善以及特药金融方面的项目,实际上我们都是必须要做到三方互通才能够实行,最后患者这边能够顺利的结算,同时医保的结算系统一定是要严格权限管理,保证我们用药合理性和基金的安全。
第四个方面关于专业药师照护,在药师服务专业化、智能化方面,如果不投入很多的精力去研究和探讨,并且精准的执行的话,其实我们是没办法去承接好患者另外的药师照护服务的。首先患者档案、用药周期的关系、药师回访以及知识库的关联,还有专业系统的培训和后续开发不断地优化和升级,比如说病种知识库、产品知识库还有患者的档案管理系统,还有药师回访系统,都必须要天衣无缝的对接,必须要精准、及时、高效的服务。
第五个方面关于信息智能化的合规管控方面,在数据直连方面和冷链全程追诉以及药事管理系统、视频点检体系和合规内控体系,全集中、大统一。
第六个方面要做到敬畏专业,知行合一,最重要的就是我们自己的内心,可以看到每一个企业都付诸了很大的努力来参与DTP的事业,尊重、支持、学习和提升才能以真诚赢得信任,首先要统一行动标准,确保做到执行保障,第二就是要保障我们的安全、高效的去回报客户的信任,我这里定位的客户不仅仅是患者,也包括上游企业,甚至我在内部跟同时讲,其实包括我们内部的伙伴和同事以及协作部门,只有这样把每一位跟我们相关的人都作为我们的客户的话,我们才能够确保我们整个工作流程的高效执行。
还有有温度的服务一定要超出患者的期望,比如是患教,我们给予患者援助,健康知识的教育,包括他的产品和药事照护,比如不良反应怎么处理怎么解决,一定要给到他们最及时的支持。
最后分享一下要构建我们价值的新高地,不管是三证惠民还是医院医疗机构的改革还是生产企业渠道的整合,如果说我们能够做到真正的聚合起来,因为DTP的事业不是一个企业的事情,也不是几个企业的事情或者一个省份的事情,应该是全行业的事情,我们如何能够做到大融合,最后让医疗保障能够保证保障我们的新增惠民,做到基金安全和控费,医院专注于诊疗,解决疾病困扰,同时社会形象和地位也会提升,医技也会得到认可,再一个就是生产企业。第四个就是患者的自律,我们其实有很多以病养病的情况,如果他能够做到自律,不去违规套用资金,企业也就不会有违规的风险,做到这一点其实他是可以得到全病程医师药事全面的照护。
作为DTP药房来说,标准体系建设、专业水平提升、专业形象改变、专业本质回归一定要强势落地,最终我们实现规范、专业、有章可循的制度和流程,实现我们管理质量的提升,高质量的药学服务,信任、尊重、地位也就促动医院处方的外流和政府医保的准入放开。第四就是我们可以保障安全,满足需求,提升健康素养,这样才能够真正实现DTP专业药房的价值。
超千亿的市场只有做到知行合一,才可以未来可期,也希望和同道和大家一起努力,谢谢!